الماء على الرئة.. ضيق النفس قد يبدأ بصورة تدريجية
الماء على الرئة.. ضيق النفس قد يبدأ بصورة تدريجية
يُستخدم تعبير «الماء على الرئة» لوصف أكثر من حالة، أبرزها تجمع السوائل داخل أنسجة الرئة أو تراكمها في الفراغ المحيط بها. وقد يبدأ ضيق النفس بصورة تدريجية، إلا أن بعض الحالات قد تظهر فجأة وتحتاج إلى تدخل عاجل.
كيف يبدأ ضيق النفس؟
في البداية قد يلاحظ المصاب صعوبة في التنفس عند المشي أو صعود الدرج، ثم يصبح المجهود البسيط أكثر إرهاقًا. ومع زيادة السوائل قد يظهر ضيق النفس أثناء الراحة أو عند الاستلقاء، وقد يحتاج الشخص إلى رفع رأسه بعدة وسائد حتى يتمكن من النوم.
أعراض قد ترافق الحالة
يمكن أن تظهر علامات أخرى بجانب ضيق النفس، منها:
سعال مستمر.
سرعة التنفس.
الشعور بثقل أو ألم في الصدر.
التعب والضعف العام.
الاستيقاظ ليلًا بسبب صعوبة التنفس.
تورم القدمين والكاحلين.
تسارع ضربات القلب.
صعوبة إكمال الكلام بسبب ضيق النفس في الحالات الشديدة.
الأسباب المحتملة
قد يرتبط تجمع السوائل بضعف عضلة القلب وعدم قدرتها على ضخ الدم بكفاءة، وهو من الأسباب الشائعة. كما يمكن أن يحدث بسبب أمراض الكلى، أو التهابات الرئة، أو مشكلات الكبد، أو بعض أمراض الغشاء المحيط بالرئة.
ويختلف السبب باختلاف مكان تجمع السائل وسرعة ظهوره، لذلك لا يمكن تحديده اعتمادًا على ضيق النفس وحده.
كيف تُشخّص الحالة؟
يعتمد التشخيص على فحص التنفس وقياس مستوى الأكسجين، وقد تُستخدم صورة الأشعة للصدر أو الموجات فوق الصوتية لتحديد مكان السائل وكميته. ويمكن إجراء تحاليل للدم وفحوصات للقلب والكلى لمعرفة السبب.
العلاج
يعتمد العلاج على الحالة المسببة، وقد يشمل إعطاء الأكسجين، أو أدوية تساعد الجسم على التخلص من السوائل الزائدة، أو علاج مشكلة القلب أو الكلى. وقد يحتاج السائل المتجمع حول الرئة إلى سحبه في بعض الحالات.
لا يُنصح بتناول مدرات البول أو تقليل السوائل من تلقاء النفس، لأن الخطة تختلف بين مريض وآخر وقد تؤثر في الضغط والكلى والأملاح.
متى تصبح الحالة طارئة؟
يجب طلب الرعاية العاجلة إذا ظهر ضيق النفس فجأة، أو أصبح التنفس شديد الصعوبة، أو ترافق مع ألم في الصدر، أو ازرقاق الشفاه، أو دوخة شديدة، أو عدم القدرة على الكلام بصورة طبيعية.
الخلاصة
قد يبدأ الماء على الرئة بضيق نفس تدريجي يظهر مع المجهود، ثم يزداد عند الاستلقاء أو أثناء الراحة. يساعد اكتشاف السبب مبكرًا على اختيار العلاج المناسب ومنع تدهور التنفس.
