ما هو العصب الذي يسبب الدوخة؟.. حسام موافي يجيب

ألم أو تيبس في الرقبة بالتزامن مع الشعور بعدم الاتزان.
لكن نسبة الدوخة إلى فقرات الرقبة مباشرة ليست دائمًا سهلة، لأن هناك أسبابًا أكثر شيوعًا ينبغي استبعادها أولًا.
كما أن الدوار الحقيقي الذي يشعر فيه الشخص بأن المكان يدور يرتبط كثيرًا بالجهاز الدهليزي أكثر من ارتباطه بألم عضلات الرقبة البسيط.
هل الجيوب الأنفية تسبب الدوخة؟
قد يشعر المصاب باحتقان شديد أو ضغط في الرأس وعدم ارتياح، لكن التهاب الجيوب الأنفية ليس من أكثر الأسباب شيوعًا للدوار الحقيقي المتكرر.
وقد يصف بعض الأشخاص الصداع أو ثقل الرأس أو عدم التركيز على أنه دوخة.
ولهذا من المهم معرفة طبيعة الإحساس بدل الاعتماد على كلمة دوخة وحدها.
لماذا تزداد الدوخة عند تحريك الرأس؟
إذا كان الدوار يظهر لثوانٍ بعد تحريك الرأس، مثل التقلب في السرير أو النظر إلى أعلى أو الانحناء، فقد يكون دوار الوضعة الانتيابي الحميد أحد الاحتمالات.
أما الدوار الشديد المستمر لساعات طويلة أو أيام فقد تكون له أسباب أخرى، ومنها اضطرابات الجهاز الدهليزي.
لذلك فإن مدة النوبة وما الذي يحفزها من أهم المعلومات التي تساعد على معرفة السبب.
ما علاقة الأذن الداخلية بالتوازن؟
تحتوي الأذن الداخلية على جهاز معقد مسؤول عن استشعار حركة الرأس واتجاهه.
ومن أهم مكوناته القنوات نصف الدائرية وأعضاء أخرى تستجيب للحركة والتسارع والجاذبية.
وتتحول هذه الحركات إلى إشارات عصبية تنتقل عبر العصب الدهليزي إلى الدماغ.
ولهذا يمكن لمشكلة صغيرة في الأذن الداخلية أن تجعل الشخص يشعر بأن العالم كله يتحرك من حوله.
هل طنين الأذن مع الدوخة مهم؟
قد يحدث الطنين وحده لأسباب متعددة، لكن عندما يظهر الدوار بالتزامن مع طنين جديد أو تغير في السمع أو الشعور بامتلاء الأذن، فقد يساعد ذلك على توجيه الانتباه إلى الأذن الداخلية.
ومن الحالات التي قد تسبب هذه المجموعة من الأعراض مرض منيير، لكن لا يمكن تشخيصه من الأعراض وحدها.
كما أن الطنين دون دوار شائع جدًا ولا يعني بالضرورة وجود مشكلة في عصب التوازن.
كيف يتم علاج الدوخة الناتجة عن الأذن الداخلية؟
العلاج يعتمد على السبب.
فدوار الوضعة الحميد قد يتحسن باستخدام مناورات محددة لإعادة البلورات الموجودة داخل الأذن إلى مكانها المناسب.
أما التهاب العصب الدهليزي فقد يحتاج إلى علاج للأعراض في المرحلة الحادة، ثم قد تساعد تمارين التأهيل الدهليزي الدماغ على التكيف واستعادة التوازن.
ولا يُفضل استخدام أدوية الدوخة لفترات طويلة بصورة عشوائية، لأن الخطة تختلف باختلاف السبب.
ماذا تفعل أثناء نوبة الدوار؟
عند الشعور بدوار شديد، من الأفضل الجلوس أو الاستلقاء لتجنب السقوط، وعدم قيادة السيارة أو استخدام السلالم حتى يتحسن الاتزان.
كما ينبغي النهوض ببطء وتجنب الحركات المفاجئة إذا كانت تزيد الأعراض.
والحصول على كمية مناسبة من السوائل مهم إذا كان الجفاف أحد الاحتمالات.
متى تكون الدوخة علامة خطيرة؟
الدوخة المفاجئة الشديدة تحتاج إلى اهتمام عاجل إذا ترافق معها ضعف أو تنميل في أحد جانبي الجسم، أو تدلي الوجه، أو صعوبة الكلام، أو ازدواج الرؤية، أو فقدان القدرة على المشي بصورة مفاجئة، أو صداع شديد وغير معتاد.
فهذه الأعراض قد تشير إلى مشكلة عصبية خطيرة مثل السكتة الدماغية، ولا ينبغي اعتبارها مجرد التهاب في عصب الأذن.
كما أن الإغماء أو ألم الصدر أو الخفقان الشديد المصاحب للدوخة يحتاج إلى تقييم سريع.
كيف يُعرف سبب الدوخة؟
يبدأ الأمر بتحديد طبيعة الشعور هل الغرفة تدور؟ أم يوجد عدم اتزان؟ أم يشعر الشخص بأنه على وشك الإغماء؟
كما تساعد مدة النوبة والعوامل التي تحفزها ووجود أعراض في السمع أو الأعصاب على تضييق الاحتمالات.
وقد يحتاج بعض الأشخاص إلى فحص الأذن والتوازن والسمع، وقياس ضغط الدم، وإجراء تحاليل أو فحوص إضافية بحسب الأعراض.
الخلاصة
العصب الأكثر ارتباطًا بالدوار الناتج عن جهاز التوازن هو العصب الدهليزي، وهو جزء من العصب القحفي الثامن أو العصب الدهليزي القوقعي. وينقل هذا العصب معلومات الحركة والتوازن من الأذن الداخلية إلى الدماغ، ولذلك قد يؤدي اضطرابه إلى الدوار وعدم الاتزان والغثيان.
لكن ليس كل شخص يشعر بالدوخة لديه مشكلة في هذا العصب؛ فقد تكون الأسباب مرتبطة ببلورات الأذن الداخلية، أو انخفاض ضغط الدم، أو فقر الدم، أو نقص بعض العناصر، أو أسباب عصبية وقلبية أخرى. ولذلك فإن طريقة حدوث الدوخة والأعراض المصاحبة لها أهم من كلمة دوخة وحدها.